Antrag auf fördernde Mitgliedschaft
Ich möchte die Ziele der SMS - Internationale Gesellschaft für Chinesische Medizin e.V. unterstützen und förderndes Mitglied werden
Mitgliedsantrag als PDF
Vorname		Nachname
akadem. Grade
Strasse		Hausnummer
Plz		Ort
Beruf (bei Ärzten Fachrichtung)		Geburtsdatum
Telefon		Fax
E-Mail
Mein Förderbeitrag soll € pro Jahr betragen. Ab einem jährlichen Beitrag von 55 € erhalte ich unberechnet die vierteljährlich erscheinde SMS-Zeitschrift "Chinesische Medizin". Den Förderbeitrag wollen Sie bitte bei Fälligkeit von meinem Konto abbuchen.
Abbuchungsermächtigung
Ich ermächtige hiermit bis auf Widerruf die SMS - Internationale Gesellschaft für Chinesische Medizin e.V., München, meinen Förderbeitrag von diesem Konto abzubuchen:
Kontoinhaber		Kontonummer
Bankleitzahl		Bank